■本報記者 張敏

    近日，三生制藥宣布，首個胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑周制劑百達揚（通用名：注射用艾塞那肽微球）正式在中國上市。三生制藥介紹，這款長效周制劑通過微球技術持續提供穩態艾塞那肽血藥濃度，發揮長效強力的降糖作用，有助于提高患者用藥的方便性和依從性，開啟了一周一次治療糖尿病的新時代。

    隨著社會經濟的發展和人們生活方式的改變，糖尿病的患病率在全球正處于快速上升期，日益成為嚴重威脅人類健康的全球性慢性疾病。我國的糖尿病發病率迅猛攀升，患病人群已達到1.14億，中國已經成為名副其實的“全球糖尿病第一大國”。

    面對巨大的需求，降糖市場成為國內藥企的必爭之地，包括綠葉制藥、齊魯制藥、翰宇藥業、通化東寶等都對降糖市場開展了相關藥物的布局和仿制。2016年，三生制藥就對外發布公告稱，其全資子公司香港三生與阿斯利康簽訂獨家許可協議，獲得后者糖尿病領域的4款產品，獨家許可期限為20年。

    中華醫學會內分泌學分會主任委員、解放軍總醫院內分泌科主任母義明教授介紹，中國的糖尿病治療存在一個現實問題是知曉率低、達標率低。“大約有三分之一的糖尿病人知曉自身患有糖尿病，而60%至70%的人根本不知道自身患有糖尿病。此外，在三分之一的病人中，僅有一半的人接受治療”。母義明教授還介紹，國內外眾多研究均顯示，用藥的次數越多，藥物的治療依從性就越差。注射用艾塞那肽微球，是中國上市的第一個一周一次的降糖藥，顛覆了傳統的給藥模式。提升患者的依從性，這也是未來藥品解決的主要方向。

    國信證券發布的研究報告認為，未來長效和口服GLP-1RA仍是研發主流。根據目前在研的GLP-1受體激動劑的情況可見，大部分項目仍專注于研發每周一次的注射劑和每日服用的口服藥。更長效的注射劑甚至有韓美藥業開發每月注射一次的Efpegelnatide。此外，對注射劑型的改進也在不斷深入，除了已經上市的艾塞那肽緩釋微球外，Intarcia開發的艾塞那肽注射泵，可以持續六個月在體內連續釋放艾塞那肽，對于患者來說可大幅提高用藥依從性。